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体征子宫脱垂的分度
以患者平卧用力向下屏气时子宫降低的程度,分为Ⅲ度:
Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外.
轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘. 重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈.
Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外.
轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内.
重型:部分宫体脱出阴道口.
Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外.
子宫脱垂的临床表现
症状轻度患者一般无自觉症状.Ⅱ、Ⅲ度患者主诉有外阴“肿物”脱出,行动不便,轻者卧床后“肿物消失”,重者“肿物”一直存在,不可还纳.
中度以上患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解.
重度患者常伴有直肠、膀胱膨出,出现排便、排尿困难.暴露在外的宫颈因为长期遭到摩擦,组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染致使脓性分泌物.
子宫脱垂极少影响月经,也不影响怀孕、妊娠、分娩,但子宫脱垂不可还纳者,可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难致使难产.
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